Cancer : des médecins appellent à généraliser l’évaluation gériatrique des patients âgés

15:05

Par: ELMIR Barae

Cancer : des médecins appellent à généraliser l’évaluation gériatrique des patients âgés

La prise en charge du cancer chez les personnes âgées nécessite une attention particulière à leur état de santé général. Au-delà de la maladie, les médecins doivent tenir compte de facteurs comme l’autonomie, les autres pathologies, l’état nutritionnel, les capacités cognitives et la situation psychologique du patient.

L’évaluation gériatrique globale permet de repérer ces fragilités afin d’adapter les traitements et de mieux anticiper les risques liés aux soins. Pourtant, son utilisation régulière demeure limitée dans les services d’oncologie au Maroc et en France.

Ce constat ressort d’une étude intitulée « Implementation of geriatric assessment in oncology practice: A multicenter cross-sectional survey from French and Moroccan oncology practice settings », publiée à la fin du mois d’octobre 2026 dans le Journal of Geriatric Oncology.

Une enquête menée auprès de 101 professionnels

Le travail repose sur un questionnaire adressé à 101 médecins impliqués dans la prise en charge des patients atteints de cancer. Parmi les participants, 71,3 % exerçaient au Maroc et 28,7 % en France.

Réalisée entre janvier et mars 2026, l’enquête a permis d’examiner les connaissances des professionnels, leur formation en oncologie gériatrique, leurs pratiques cliniques ainsi que les difficultés rencontrées dans l’utilisation des outils d’évaluation.

Les participants étaient majoritairement jeunes : 65,3 % avaient entre 25 et 34 ans. Les femmes représentaient 59,4 % de l’échantillon. Les oncologues formaient le groupe le plus important, avec 51,5 % des répondants, devant les chirurgiens (19,8 %).

Un décalage entre les convictions et les pratiques

Les résultats font apparaître une contradiction : les professionnels reconnaissent largement l’intérêt clinique de l’évaluation gériatrique, mais ne l’utilisent pas systématiquement dans leur activité quotidienne.

Les chercheurs estiment que cette situation s’explique avant tout par des lacunes dans la formation et par des contraintes structurelles et organisationnelles. Le problème ne résiderait donc pas dans un manque de confiance envers l’utilité médicale de cette démarche.

Cette tendance rejoint des observations réalisées à l’échelle internationale. Une enquête de l’American Society of Clinical Oncology, menée auprès de 1 277 professionnels impliqués dans les soins oncologiques, avait montré que plus de 75 % d’entre eux considéraient l’évaluation gériatrique comme fondée sur des données scientifiques. Pourtant, seuls 21 % déclaraient y recourir régulièrement.

Des recommandations pour améliorer le suivi

Face à ces difficultés, l’équipe de recherche franco-marocaine recommande de renforcer la formation en oncologie gériatrique dans les cursus universitaires et les programmes de spécialisation.

Les auteurs préconisent également l’adoption d’un outil de dépistage court et validé, qui servirait de première étape dans les parcours de soins. Cette approche permettrait d'identifier rapidement les patients nécessitant une évaluation plus approfondie.

Ils appellent enfin à organiser des circuits d’orientation vers les spécialistes capables d’accompagner les patients présentant des signes de fragilité.

Une collaboration scientifique entre le Maroc et la France

L’étude a été conduite par une équipe associant des chercheurs et des professionnels de plusieurs structures, dont l’Institut national d’oncologie de Rabat, l’Université Mohammed V et l’Hôpital général de Valenciennes, en France.

Des représentants du Centre Mohammed VI de recherche et d’innovation ainsi que de l’Université Mohammed VI des sciences et de la santé ont également participé à cette collaboration.

Les résultats soulignent l’importance d’intégrer davantage l’évaluation gériatrique dans les parcours oncologiques, alors que le vieillissement de la population s’accompagne d’une augmentation du nombre de personnes âgées concernées par le cancer.