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Fraudes à l'assurance maladie : L'utilisation des réseaux sociaux en hausse

Vendredi 19 Juillet 2024 - 12:47

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Le nombre de fraudes à l'assurance maladie connaît une inquiétante augmentation ces dernières années, notamment dans l'Oise, où les fraudeurs exploitent les réseaux sociaux pour se procurer de faux documents. La caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) de l’Oise, qui mène une lutte active contre ces pratiques illégales, a récemment alerté sur l'existence de véritables « kits de fraude » disponibles sur Snapchat pour une dizaine d’euros.

Ces kits frauduleux comprennent de faux bulletins de salaire et des arrêts de travail qui permettent de percevoir illégalement des indemnités. Selon la CPAM de l’Oise, les clients de ces services sont principalement des hommes âgés de 20 à 30 ans.

Alexandra Picard, responsable du département juridique et lutte antifraude de la CPAM de l’Oise, souligne le changement de la nature des fraudes : « Avant, les fraudes étaient plutôt le fait de professionnels de santé. Avec les réseaux sociaux, ces fraudes sont devenues plus accessibles et se propagent plus rapidement. » Ce basculement est préoccupant, car les réseaux sociaux facilitent l'accès à des documents frauduleux et permettent une diffusion rapide des informations.

Cette forme de fraude représente désormais environ 30 % du préjudice total subi par la CPAM de l’Oise. En 2023, la CPAM a enregistré des pertes de plus de 3,5 millions d’euros et une hausse de 64 % des fraudes par rapport à l'année précédente. Les autres sources de fraude incluent des centres de santé dentaire, des pharmacies et des infirmiers.

Pour renforcer sa lutte contre ce phénomène, la CPAM de l’Oise a recruté deux nouveaux employés spécialisés. Les responsables de la caisse rappellent que, outre les poursuites pénales, un fraudeur risque de devoir rembourser les sommes perçues, majorées de 10 %, et peut être soumis à des pénalités financières allant jusqu'à 300 % du montant de la fraude.

La CPAM de l’Oise continue de travailler activement pour contrer cette évolution préoccupante et protéger les ressources de l’Assurance maladie face à une fraude de plus en plus sophistiquée et répandue.